今年31岁的王先生20余年前因颅脑损伤行手术治疗及颅骨修补术，今年1月份再次颅脑损伤行颅内血肿清除术，现在患者双眼视力基本丧失，非常焦虑。经过检查发现颅内巨大假性动脉瘤。

颅内的假性动脉瘤，最常见的原因有: ⑴外伤性，如颅底骨折或其他利器伤直接导致的动脉损伤; ⑵人为因素，如各种手术操作导致的动脉损伤。颈内动脉假性动脉瘤形成机理是: 动脉壁损伤后导致局部出现破口，形成局部血肿，血压波动大时可能出现蛛网膜下腔出血，局部的血肿逐渐机化形成动脉瘤外壁，再加上延伸的动脉内膜，即形成假性动脉瘤。因其没有动脉的基本结构，一旦破裂容易导致严重后果，严重时危及生命。

两次颅脑损伤给王先生及家人留下难以抹灭的疼痛和阴影，厄运对王先生的反复折磨让他非常焦虑易怒，多次手术的伤口和漫长的恢复过程让他失去治疗的信心。为了彻底解决假性动脉瘤，同时减少手术的创伤，患者转到我院脑血管介入科寻求血管内治疗。

颈内动脉假性动脉瘤治疗方式主要有两种，外科手术治疗和血管内介入治疗。假性动脉瘤的组成结构与常规颅内动脉瘤不同，因此开颅动脉瘤夹闭术中造成动脉瘤破裂几率大，致死致残率极高。

随着神经介入诊疗技术的发展以及介入材料的高速研发，覆膜支架完全可以治愈颅内巨大假性动脉瘤。Willis 覆膜支架是一种完全由我国研发的一款创新性产品，专门用于治疗颅内假性动脉瘤及严重动静脉瘘的支架。覆膜支架系统由带膜支架和球囊导管组成，在复杂颅脑血管病变临床应用中可实现腔内隔绝病变的治疗效果。可以在维持载瘤动脉正常血运的情况下同时阻止血液进入动脉瘤瘤腔内，为颅内假性动脉瘤的治疗提供了崭新的治疗方式。

其治疗的原理是在原来的裸支架外面加了一层生物膜，支架到位释放即刻隔绝病变，血管壁完全修复，达到了立竿见影的神奇效果。但手术颇有难度，首先因为支架很硬，安全到达颅内病变部位很困难；其次支架精准释放于假性动脉瘤的瘤颈破口部位，因为覆膜支架长度一般是7—16毫米，稍有不慎，位置不对，就可发生覆盖正常血管或者内漏，达不到治疗效果或者出现严重并发症。

经过医生和家属的协商沟通，我们给患者进行了全脑血管造影右侧颈内动脉假性动脉瘤腔内隔绝术，手术过程微创无痛无伤口，术后病变的血管即可恢复正常血运，患者及家属再也不用害怕手术，也不用担心术后动脉瘤复发。

另一位来就诊的李先生同样感受到了Willis覆膜支架的治疗优势，李先生受到巨大动脉瘤的困扰，因为压迫脑部组织导致行走不稳、饮水呛咳等。医生给他用了Willis覆膜支架 ，使动脉瘤完全治愈。现在李先生饮食、运动都恢复正常，走路也越来越有力量。

覆膜支架可改善颅内动脉瘤患者临床疗效，降低总医疗费用，这种介入新材料、新技术能造福患者。脑血管介入科作为介入治疗领域的佼佼者，在不断发展新技术、创新介入治疗新方法做出了新的成绩。

术前及术中

术后