孕妇也可以做ERCP吗?市人民医院MDT团队说:可以!!
发布时间:2022-12-06 09:52
本文来源: 消化内科
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近日,我院消化内科迎来一位特殊的病人,她是一名孕27周+的二胎妈妈。1个月前开始反复出现上腹痛伴呕吐,先后就诊于中山市内多家医院,确诊为:急性胆源性胰腺炎和胆总管下段多发结石,由于没有解除梗阻,畅通引流,仅采用内科药物保守治疗,效果欠佳,症状反复,进食后上述症状加重,最近1个月体重下降了5公斤,于是辗转来到了我院消化内科住院治疗。
考虑患者为一宫内妊娠27周+的待产孕妇,内科药物保守治疗无效,外科手术的创伤性较大,于是,消化内科胆胰疾病亚专科医疗团队高度重视,科主任阮巍山主任医师组织立即召开科内疑难病例讨论,明确诊断和下一步治疗方案。为了最大程度地保护母婴健康,并用微创的方法解决本次疾病的根源问题“胆总管下段多发结石”,消化内科联系医务科,在入院后48小时内,完成了院内多学科联合会诊,邀请手术麻醉二科、产科、新生儿科、内科ICU、超声影像科和肝胆外科的专家共同商讨。最终大家一致决定,在不使用X光和造影剂的前提下,在实施完成ERCP术(内镜下逆行胰胆管造影术),术中、术后由麻醉科、产科、新生儿科、ICU等协助麻醉复苏、胎心监护等工作。术前,我们取得了患者和家属的充分信任和知情同意,并做好了充分的准备。
在大家的共同努力下,阮巍山主任带领消化内镜中心团队,在各相关学科的共同保驾护航下,于2022年11月16日为这名患者完成B超引导下“内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+内镜下十二指肠乳头肌切开术(EST)+胆道支架置入术(ERBD)”,用时14分钟,术后患者安返病房,并逐步开放饮食,术后一般情况良好,无出血、穿孔、感染、术后胰腺炎等并发症,并已顺利办理出院。
病人和家属对本次就诊体验和结果十分满意,对我们高水平医院建设专业的MDT专家团队表示衷心感谢!
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