头部CT显示：小脑幕可疑少量蛛网膜下腔出血，其余颅脑平扫未见明显异常。脑血管CTA未见动脉瘤及血管畸形征象。 入院后行腰椎穿刺，几乎没有脑脊液流出，提示低颅压。为江女士进行止痛、加强补液等治疗后，症状有所缓解。紧接着医生为江女士进行了头颅和颈椎增强MR。脊髓水成像序列要求高，耗时长，MR室的医护人员花了相当大的精力终于找到疾病的元凶：

、见脑内广泛硬膜增厚，强化，上矢状窦、直窦等静脉窦增宽，符合低颅压改变；

、颈7/胸1，胸1/2双侧神经根袖见局部囊性扩张灶，但窦道显示不明显，胸2/3双侧神经根区隐约见小线样横行高信号，多考虑脑脊液漏，重点可疑区域为颈7-胸3双侧神经根袖区域。

　　虽然找到元凶，但患者的治疗又是一个棘手的问题，大多数低压性头痛患者可以通过止痛和补液等保守治疗方法治愈，但经过一段时间的治疗，仍然还有部分症状。脑血管介入科韩志安主任对每一位患者的诊断和治疗都非常重视，他迅速组织了神经内科、MR室和疼痛医学科会诊，最后决定在疼痛医学科治疗。

　　低颅压综合征（Intracranial Hypotension Syndrome，ISH）　　依据低颅压综合征的性质及临床表现，其病因可分为原发性及继发性两类。原发者病因不明又称自发性，较为少见。继发性是继发于各种原因包括医源性操作（如腰穿、椎管内麻醉、颅脑手术）、外伤、全身性疾病（如脱水、尿毒症、糖尿病昏迷、脑膜炎、全身性感染）引起的脑脊液漏出和低颅压表现。

（比如颈部的按摩，过度的拉伸等）也可能引起自发性脑脊液漏。