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催生

发布时间:2022-10-10 09:02 本文来源: 产科 伍楚君

国庆假期,我和同事像往常一样,准点交接班、查房、处理医嘱,突然抬头看时间,已经是国庆节了,踏入别人的七天长假了。我们开玩笑的说:“谁会率先生个国庆仔呢?”

时间很快来到了凌晨三四点,首个国庆宝宝也顺利诞生。四点听完第二轮胎心,产前区也开始热闹起来,足月的孕妇都说有痛感,这是常态了,我们只能想方设法保持病房安静,安抚她们尽快再次入睡。实在痛的无法入睡的,就只能带到治疗室检查,监测胎监,查看宫缩情况,判断是否临产,能否进行无痛或减痛措施减轻准妈妈的痛苦。

一阵急促的敲门声响起,是急诊送来一个第三胎的孕妇,我们忙着新收,突然一个准爸爸向我走来说:“我老婆好痛啊,痛的全身发麻……。”我刚想开口说话,同事立马先说:“刚刚检查完,宫颈口接近展平,吃过粥了,也用过开塞露拉大便了。”我问他说:“请问你太太叫什么名字啊?”听到他说出的名字,我已经知道是哪一位孕妇了,第一胎肯定是缺乏经验。我对他说:“先别着急,回去问问你太太有没有急大便的感觉,如果有就扶她过来检查一下。他也很听话回房间去了。”

转个身的时间他又出来了,对着我喊:“护士,我太太说要催生,痛到受不了”。啊,我一直很疑惑,患者和家属是怎么理解“催生”的。“催生其实就是人为的使用缩宫素(催产素)去诱发宫缩痛,既然都自然发动规律宫缩痛了,就没有必要去催生了。”我解答完他的问题,他还一脸疑惑的看着我。“好吧,我还是先去看看她。”去到床边看到她卷缩在被子里,捂得严严实实,靠近床边一股热气向我扑来,我伸出手去摸她的肚子,此时肚子是软的,她眉头却是皱的。我说:“你现在没有宫缩啊,你哪里痛啊?”她说“现在不痛,等一下就痛了,你快帮我催生吧。”我摸着她的肚子说:“你什么时候拉过尿啊,现在急不急大便啊?”她回答,不急。不急大便,宫口也应该未开。

我耐心地对她说:“其实催生就是给你滴缩宫素(催产素)让你有宫缩痛,既然你现在有宫缩痛就不需要添加药物催生了。”此时宫缩也来了,我看到她把头抬起,紧握拳头托着一边腮帮,眉头锁的更紧了,身体也不由自主的绷紧了,我说:“你现在要听我说的去做,调节好你的呼吸,慢吸慢呼,张嘴慢慢地把气吹出来,像吹生日蜡烛一样,一口一口把气唤好,吹十下八下宫缩痛就过去了,眉头要打开,不痛的时候要尽量放松,现在你转过身来,让你先生能帮帮你。”她很惊讶地说:“我还能动吗?”我坚定地对她说“当然可以啦,你现在转到你认为的最舒适位置,但是腰和屁股一定要贴床,要有支点支撑着,你才会没有那么累的,痛的时候尽量不要用力,放松,张开手掌,吹气放松,现在用力宫颈容易水肿,宫颈水肿了就容易裂伤,就像开门一样,先后退一步把门拉开,不是直接撞出去的,宝宝要出来也是一样的,要等宫口开全了才能用力生,多拉尿,因为膀胱在子宫的前面,不拉尿会挡住宝宝的出路,如果觉得急大便就不要拉,因为随着宫缩痛,宝宝的头会沿着分娩轴线往下,会压迫子宫后面的直肠,产生便意,所以急也不要拉。直接找我们医护人员检查,做胎监看看有没有机会打无痛,减轻你的痛苦。先生你过来坐在床边,用双手大鱼际肌帮你太太按摩一下骶尾部,让她持续压迫的位置松一下,用点力,以你太太能耐受的,适合的力度就行了,跟你太太一起调节呼吸的节奏,让她跟着你慢慢吸慢慢呼,不要着急。”交代完,我就回来新收病人了。

两个小时过去,天也放亮了,也晴朗了,抬头就看见他们冲我笑笑地走来说,“护士,我现在觉得急大便了,帮我检查吧。”“好的,你后面怎么样了啊?”“后面按照你的方法好多了,我还眯着了一会。”“嗯,宫口开了,宫颈很薄,你现在回去吃早餐,吃完早餐就可以做胎监看看打不打无痛了,不要吃甜的不然容易吐哦,一定要吃饱,因为疼痛高消耗,一定吃,不吃补充不了能量,你会觉得很痛,宫缩力度不够开不了宫口。”“好的,终于看到希望了。”“嗯,你的宝宝今天肯定会生出来的,就是国庆宝宝了。”

  我的国庆夜班要结束了,与平时不同的是,各位患者和家属都异常兴奋,而对我来说,是个很平常的工作班而已。


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