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47岁男子患疑难病呼吸衰竭,我院多学科协作成功救治

发布时间:2021-03-05 16:38 本文来源: 系统

2月25日,经我院多学科救治,因主动脉弓变异血管破裂出血压迫气管引发呼吸衰竭的刘阿叔顺利出院。回想起这一经历,真是令人捏了一把汗。

转院救治,紧急上ECMO

  刘阿叔因不明原因的气道严重压迫,传统呼吸机等方法治疗无法有效缓解,从而引起呼吸衰竭,2月7日晚,刘阿叔从外院转诊到我院救治,在急诊ICU医护人员的通力配合下,我院ECMO团队10分钟为患者建立了ECMO,ECMO运行后,黝黑的血液从体内牵引出来,经过ECMO氧合以后,转变成鲜红色的血液再次注入刘阿叔体内,暂时保障了刘阿叔的生命安全。ECMO是现今中国最高级的体外生命支持技术,俗称“人工心”,“人工肺”,顾名思义,它就是可以部分替代人的心脏或者肺,帮助生命垂危的病人渡过难关,它起到的作用是保护生命,但不治疗原发病,可给医生治疗原发病争取一段时间。

多学科协作,破疑难危重症

  刘阿叔在ECMO辅助下转运至 行颈部扫描鉴别病因。CT显示为可疑血肿压迫气管,排除肿瘤原因。心胸外科团队立刻为他进行气道压迫原因探查手术,经探查发现:刘阿叔气道压迫的原因是主动脉弓变异血管破裂出血所致。由于该处血管发自主动脉弓,压力高,位置深,破裂出血快而猛,外科止血难度高。心胸外科团队紧急为刘阿叔进行体外循环辅助下手术治疗,经心胸外科手术麻醉科近20位医护人员的共同努力,历时4小时刘阿叔在凌晨2点手术顺利完成并转至外科ICU继续下一步治疗。

  在医护人员的精心治疗下,术后第3天刘阿叔肺功能明显改善,撤除ECMO。术后17天,刘阿叔顺利出院。

  该患者的救治成功充分体现我院疑难急危重症患者的救治水平和多学科协作能力,再次展现我院ECMO应用水平。



护理加压通气,医生快速建立ECMO



CT显示:气道严重压迫(红色箭头所示)



患者经ECMO辅助安全转运至手术室



患者在体外循环下接受手术


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47岁男子患疑难病呼吸衰竭,我院多学科协作成功救治